یکی از علل اصلی این مشکل، فتق دیسک کمر (Herniated Disc) است که در آن دیسک بین مهره‌های ستون فقرات آسیب دیده و به اعصاب اطراف فشار وارد می‌کند.

در گذشته، جراحی باز دیسک کمر تنها گزینه برای درمان دیسک کمر محسوب می‌شد، اما امروزه روش‌های کم‌تهاجمی مانند عمل جراحی دیسک کمر با لیزر، امکانات جدیدی را فراهم کرده‌اند. این مقاله با راهنمایی دکتر محمدرضا شاه محمدی متخصص جراحی مغز و اعصاب؛ با شماره نظام پزشکی: 122173 دکتر جراح دیسک کمر در تهران به تشریح جراحی دیسک کمر با لیزر – مزایا و معایب این روش پرداخته شده است. ابتدا اصلی ترین علت کمر درد را بررسی کنیم:

دیسک کمر چیست و چرا دچار فتق می‌شود؟

دیسک‌های کمر، ساختارهای بالشتک‌مانندی هستند که بین مهره‌های ستون فقرات (Vertebrae) قرار گرفته‌اند و از تماس مستقیم مهره‌ها با یکدیگر جلوگیری می‌کنند.

هر دیسک از دو بخش تشکیل شده است: هسته داخلی نرم و لایه خارجی محکم. هنگامی که لایه خارجی دچار پارگی می‌شود، هسته داخلی به بیرون رانده شده و به اعصاب مجاور فشار وارد می‌کند. این وضعیت که به فتق دیسک کمر معروف است، اغلب به دلایل زیر رخ می‌دهد:

• وارد آمدن فشار بیش از حد، مانند بلند کردن اجسام سنگین با روش نادرست.

• افزایش سن که منجر به کاهش انعطاف‌پذیری و استحکام دیسک‌ها می‌شود.

• آسیب‌های ناشی از حوادث یا ضربه‌های شدید به ناحیه کمر.

علائم فتق دیسک شامل درد شدید در ناحیه کمر، بی‌حسی یا گزگز در پاها و ضعف عضلانی است. در صورت مشاهده این علائم، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است.

جراحی دیسک کمر با لیزر چگونه انجام می‌شود؟

جراحی دیسک کمر با لیزر (Percutaneous Laser Disc Decompression) یک روش کم‌تهاجمی است که از انرژی لیزر برای درمان فتق دیسک استفاده می‌کند. در این روش، پزشک با استفاده از یک سوزن بسیار نازک و تحت هدایت دستگاه تصویربرداری، فیبر نوری کوچکی را به داخل دیسک آسیب‌دیده وارد می‌کند. سپس با بهره‌گیری از لیزر، بخشی از مواد داخل دیسک تبخیر می‌شود تا فشار وارد بر اعصاب کاهش یابد.

برخلاف جراحی باز دیسک کمر که نیازمند برش‌های وسیع و دوره بستری طولانی است، این روش معمولاً به‌صورت سرپایی و با بی‌حسی موضعی (Local Anesthesia) انجام می‌شود و بیمار می‌تواند در همان روز به منزل بازگردد.

مزایای جراحی دیسک کمر با لیزر

این روش به دلیل ویژگی‌های متمایز خود، مورد توجه بسیاری از بیماران و پزشکان قرار گرفته است. از جمله مهم‌ترین مزایای آن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• کم‌تهاجمی بودن: نیازی به ایجاد برش‌های بزرگ نیست و تنها از یک سوزن نازک استفاده می‌شود.

• انجام به‌صورت سرپایی: اغلب بیماران در همان روز عمل ترخیص می‌شوند و نیازی به بستری طولانی‌مدت ندارند.

• درد کمتر: استفاده از بی‌حسی موضعی، درد حین عمل را از بین می‌برد و درد پس از عمل نیز نسبت به روش‌های سنتی کمتر است.

• خطر پایین‌تر عفونت: به دلیل کوچک بودن محل ورود، احتمال بروز عفونت کاهش می‌یابد.

این مزایا، جراحی لیزری دیسک کمر را به گزینه‌ای مطلوب برای بسیاری از بیماران مبتلا به کمردرد و دیسک کمر تبدیل کرده است.

معایب و خطرات جراحی دیسک کمر با لیزر

با وجود مزایای متعدد، این روش خالی از عیب نیست و ممکن است با محدودیت‌ها و خطراتی همراه باشد. از جمله این موارد می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• احتمال عود فتق دیسک: در برخی موارد، مشکل پس از مدتی بازمی‌گردد و ممکن است نیاز به مداخله مجدد باشد.

• خطر آسیب به بافت‌های مجاور: هرچند نادر، اما استفاده از لیزر ممکن است به اعصاب یا بافت‌های اطراف آسیب برساند.

• عدم قطعیت در نتایج بلندمدت: برخی مطالعات علمی نشان می‌دهند که اثربخشی طولانی‌مدت این روش هنوز به‌طور کامل تأیید نشده است.

به همین دلیل، انتخاب این روش باید با مشورت پزشک متخصص جراح دیسک کمر و پس از ارزیابی دقیق شرایط بیمار و بررسی تصاویر MRI انجام شود.

چه کسانی برای این جراحی مناسب هستند؟

جراحی لیزری دیسک کمر برای همه بیماران توصیه نمی‌شود. این روش معمولاً برای افرادی مناسب است که:

• دارای فتق دیسک خفیف تا متوسط هستند.

• به درمان‌های غیرجراحی مانند فیزیوتراپی (Physiotherapy) یا داروها پاسخ مناسبی نداده‌اند.

• از نظر سلامت عمومی در شرایط مطلوبی قرار دارند.

با این حال، در مواردی مانند: فتق شدید، ناپایداری ستون فقرات یا وجود مشکلات ساختاری، ممکن است روش‌های دیگر مانند جراحی باز ترجیح داده شود. مشاوره با دکتر محمدرضا شاه محمدی جراح ستون فقرات برای تصمیم‌گیری نهایی ضروری است.

مراقبت‌های قبل و پس از جراحی

برای دستیابی به بهترین نتیجه از این روش، رعایت مراقبت‌های زیر ضروری است:

پیش از جراحی:

• انجام آزمایش‌های تجویز شده توسط پزشک برای اطمینان از آمادگی جسمانی.

• قطع مصرف برخی داروها مانند رقیق‌کننده‌های خون، با هماهنگی پزشک.

• پرهیز از خوردن و آشامیدن چند ساعت پیش از عمل.

پس از جراحی:

• استراحت کافی در روزهای ابتدایی پس از عمل.

• اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین و انجام حرکات ناگهانی.

• پیگیری جلسات فیزیوتراپی برای تقویت عضلات ناحیه کمر.

رعایت این نکات می‌تواند روند بهبودی را تسریع بخشد. کلینیک جراحی دیسک کمر دکتر محمدرضا شاه محمدی با بهره‌گیری از تیمی مجرب و برنامه‌ریزی دقیق، تمامی مراحل مراقبتی قبل و بعد از جراحی را متناسب با شرایط اختصاصی هر بیمار ارائه می‌دهد تا روند درمان دیسک کمر و بهبودی کمر درد با بالاترین کیفیت و اطمینان انجام پذیرد.

مقایسه جراحی لیزری دیسک کمر با سایر جراحی ها و روش‌های درمانی

برای درک جایگاه جراحی لیزری دیسک کمر، مقایسه آن با سایر روش‌های درمانی از نظر تهاجم و اثربخشی ضروری است. در ادامه، این روش با رویکردهای رایج مقایسه شده است:

• جراحی باز دیسک کمر: مناسب برای موارد شدید، با برش بزرگ، درد بیشتر و نقاهت طولانی (چند هفته تا ماه). خطر عفونت و نیاز به بستری طولانی از معایب آن است.

• درمان‌های غیرجراحی دیسک کمر: شامل فیزیوتراپی و دارو، مناسب برای موارد خفیف. بدون تهاجم است، اما در شرایط پیشرفته اغلب کافی نیست.

• جراحی میکروسکوپی دیسک کمر: روشی کم‌تهاجمی با برش کوچک و استفاده از میکروسکوپ. درد کمتر و نقاهت کوتاه‌تر (چند هفته) نسبت به جراحی باز دارد، ولی ممکن است برای همه مناسب نباشد.

• جراحی لیزری دیسک کمر: روشی میانی و کم‌تهاجمی، اغلب سرپایی با بی‌حسی موضعی. مزایا شامل درد کمتر و بازگشت سریع (چند روز) به فعالیت است، اما برای موارد شدید کافی نیست.

در نتیجه؛ جراحی دیسک کمر با لیزر برای بیمارانی که به درمان غیرجراحی پاسخ نداده‌اند و نیازی به جراحی باز یا میکروسکوپی ندارند، گزینه‌ای مناسب است. انتخاب روش باید با نظر پزشک و بر اساس شرایط بیمار انجام شود.

برای دریافت مشاوره جراحی دیسک کمر با مطب دکتر محمد رضا شاه محمدی در تماس باشید.

پاسخ دکتر شاه محمدی به سوالات متداول درباره عمل جراحی دیسک کمر با لیزر

آیا جراحی لیزری برای شرایط من مناسب است؟

تصمیم‌گیری درباره مناسب بودن جراحی لیزری به شدت فتق دیسک، محل آن و علائم شما بستگی دارد. این روش معمولاً برای موارد خفیف تا متوسط که به درمان غیرجراحی پاسخ نداده‌اند، مناسب است.

انجام MRI و معاینه بالینی ضروری است تا مشخص شود آیا این روش برای شما بهتر از جراحی باز یا میکروسکوپی است. در مواردی که فتق دیسک شدید یا همراه با ناپایداری ستون فقرات باشد، ممکن است روش‌های دیگر توصیه شوند.

دوره نقاهت پس از جراحی لیزری چقدر است؟

دوره نقاهت معمولاً کوتاه است و بسیاری از بیماران ظرف چند روز تا یک هفته می‌توانند به فعالیت‌های سبک روزمره بازگردند.

با این حال، باید از بلند کردن اجسام سنگین و حرکات ناگهانی تا چند هفته خودداری کنید. برنامه توان‌بخشی و فیزیوتراپی پس از عمل به تسریع بهبودی کمک می‌کند. بازگشت به کارهای سنگین‌تر ممکن است 4 تا 6 هفته طول بکشد. (کاملا به شرایط بیمار بستگی دارد)

آیا جراحی لیزری دردناک است؟

این روش تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود، بنابراین در حین عمل دردی احساس نمی‌کنید. پس از عمل نیز درد معمولاً خفیف است و با داروهای مسکن قابل کنترل است.

در مقایسه با جراحی باز دیسک کمر، درد و ناراحتی پس از جراحی لیزری به‌مراتب کمتر است، زیرا برش‌ها بسیار کوچک هستند و آسیب به بافت‌های اطراف حداقل است.

احتمال عود دیسک پس از جراحی لیزری چقدر است؟

احتمال عود فتق دیسک پس از جراحی لیزری وجود دارد، به‌ویژه اگر سبک زندگی ناسالم (مانند نشستن طولانی‌مدت یا بلند کردن اجسام سنگین) ادامه یابد. میزان عود معمولاً بین 5 تا 10 درصد است.

برای پیشگیری، رعایت اصول ارگونومی، تقویت عضلات کمر با فیزیوتراپی و حفظ وزن مناسب ضروری است.

هزینه جراحی لیزری در مقایسه با سایر روش‌ها چگونه است؟

هزینه جراحی لیزری معمولاً کمتر از جراحی باز و مشابه یا کمی بیشتر از جراحی میکروسکوپی است، زیرا اغلب به‌صورت سرپایی انجام می‌شود و نیاز به بستری طولانی ندارد. پوشش بیمه بستگی به نوع بیمه شما و شرایط بیمارستان دارد. هزینه‌های جانبی مانند ویزیت‌های پس از عمل و جلسات فیزیوتراپی نیز باید در نظر گرفته شود. برای اطلاعات دقیق‌تر، با مطب دکتر محمدرضا شاه محمدی؛ متخصص جراح دیسک کمر در تهران و بیمه خود مشورت کنید.

چه عوارضی ممکن است پس از جراحی لیزری رخ دهد؟

عوارض جراحی لیزری نادر است، اما شامل خطراتی مانند عفونت، خونریزی خفیف یا آسیب به اعصاب می‌شود. میزان ریسک این عوارض بسیار کمتر از جراحی باز است (کمتر از 1-2 درصد). در مقایسه با جراحی میکروسکوپی نیز عوارض کمتری دارد، زیرا تهاجم به بافت‌ها حداقل است. انتخاب جراح ماهر و رعایت دستورات پس از عمل، خطر عوارض را کاهش می‌دهد.

نتیجه‌گیری

جراحی دیسک کمر با لیزر به‌عنوان یک روش کم‌تهاجمی و نوین، می‌تواند گزینه‌ای مناسب برای درمان فتق دیسک در بسیاری از بیماران باشد. این روش با مزایایی نظیر دوره نقاهت کوتاه و کاهش خطر عفونت همراه است، اما دارای محدودیت‌ها و خطراتی نیز هست.

تصمیم‌گیری برای انجام این جراحی باید با مشورت پزشک متخصص (دکتر محمدرضا شاه محمدی، جراح دیسک کمر در تهران) و بر اساس شرایط خاص هر فرد صورت گیرد.

دکتر محمدرضا شاه محمدی، به‌عنوان یکی از برجسته‌ترین جراحان دیسک کمر با لیزر در تهران، بر این نکته تأکید دارند که تشخیص به‌موقع می‌تواند از ضرورت انجام جراحی‌های پیچیده پیشگیری کرده و فرآیند درمان را ساده‌تر و مؤثرتر نماید.

برای دریافت مشاوره رایگان درمان دیسک کمر می‌توانید از راه‌های ارتباطی زیر با مطب دکتر محمدرضا شاه محمدی در ارتباط باشید:

سایت: https://drshahmohamadi.com

تلفن نوبت دهی: ۰۹۲۱۲۵۷۵۳۷۱ – ۰۲۱۲۲۹۰۴۲۶۸

اینستاگرام: https://www.instagram.com/Dr_shahmohamadi

آدرس مطب دکتر محمدرضا شاه محمدی، جراح متخصص مغز و اعصاب : تهران – شریعتی – بعداز ظفر – کوچه مرشدی – پلاک 19- طبقه 2

از تشخیص دقیق تا درمان اصولی، برای سلامتی همراه شما هستیم.