به گزارش سلامت نیوز به نقل از zayacare، اختلالات کف لگن شایع‌تر از تصور هستند و حدود یک‌سوم زنان در طول زندگی خود با آن مواجه می‌شوند. تشخیص اینکه عضلات کف لگن بیش از حد سفت (هایپرتونیک) یا ضعیف هستند، برای انتخاب درمان صحیح بسیار مهم است؛ زیرا در برخی موارد انجام تمرینات کگل می‌تواند وضعیت را بدتر کند. بهترین راه، ارزیابی توسط فیزیوتراپیست تخصصی کف لگن است.

علائم رایج سفتی بیش‌ازحد کف لگن

• درد یا تکرر ادرار، مشکل در شروع جریان ادرار و نشت ادراری

• مشکل در دفع مدفوع، درد هنگام دفع یا گاز، احساس تخلیه‌نشدن کامل

• درد هنگام رابطه جنسی، اختلال ارگاسم، درد یا اختلال عملکرد نعوظ

• مشکل در شل‌کردن عضلات کف لگن

• درد ناحیه لگن، کمر، مقعد، دستگاه تناسلی و استخوان دنبالچه

علائم رایج ضعف کف لگن

• بی‌اختیاری ادرار، فوریت ادراری، نشت ادرار

• بی‌اختیاری مدفوع یا گاز

• کاهش حس جنسی

• پرولاپس (افتادگی) اعضای لگنی

• درد لگن

ارزیابی عملکرد عضلات با تمرین کگل

انقباض و نگه‌داشتن عضلات برای سه ثانیه و سپس رهاسازی، می‌تواند نشان دهد:

• دشواری در انقباض/نگه‌داشتن → ضعف

• دشواری در رهاسازی → سفتی بیش‌ازحد

ارزیابی داخلی خودخواسته (Self-Assessment)

در صورت مجاز بودن:

• مشاهده ناحیه با آینه

• بررسی پاسخ عضلات هنگام کگل، زورزدن، سرفه

• لمس نقاط دردناک با گوش‌پاک‌کن

• معاینه داخلی با انگشت جهت سنجش انقباض، شل‌شدن و وجود گره‌های عضلانی
  

در صورت بروز درد باید توقف شود.

دلایل سفتی بیش‌ازحد کف لگن

• آسیب‌ها (زایمان، جراحی، ضربه دنبالچه، آسیب جنسی)

• عادت نگه‌داشتن ادرار/مدفوع

• عفونت‌ها یا التهاب‌ها

• اضطراب و استرس

• اختلالات عملکردی روده/مثانه (اندومتریوز، IBS، …)

• نشستن طولانی، بدفرمی لگنی، اختلال راه‌رفتن

• جراحی‌های لگنی

• افزایش تحرک مفاصل لگنی

دلایل ضعف کف لگن

• آسیب عضلانی زایمان

• عوارض جراحی لگن/شکم

• افزایش سن و تغییرات هورمونی یائسگی

• چاقی

• بیماری‌های عصبی (MS، پارکینسون، سکته، آسیب نخاعی، دیابت)

گزینه‌های درمانی

• فیزیوتراپی تخصصی کف لگن (ارزیابی داخلی و خارجی)

• بیوفیدبک برای یادگیری انقباض/رهاسازی درست

• تکنیک‌های ریلکسیشن برای کاهش تنش

• درمان دستی (ماساژ و کشش عضلات)

• ورزش‌های اختصاصی مانند کگل برای ضعف و تمرینات تنفسی برای سفتی

• درمان‌های یبوست و بی‌اختیاری (رژیم، دارو، سبک زندگی)

• وزنه‌های واژینال / توپ‌های کگل (برای ضعف)

• خودماساژی داخلی (برای سفتی)

• ابزارهای پزشکی مانند pessary برای حمایت ارگان‌ها

• جراحی در پرولاپس‌های شدید

شناخت وضعیت عضلات کف لگن برای کاهش درد، بهبود عملکرد جنسی و کنترل ادرار/مدفوع ضروری است. تشخیص درست از طریق فیزیوتراپیست و درمان هدفمند می‌تواند کیفیت زندگی را به‌طور قابل‌توجهی بهتر کند.