به گزارش سلامت نیوز، دکتر پیمان صالحی، متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری در مقاله ای توضیح داد: واریکوسل یکی از بیماری‌های شایع در میان مردان است که طی آن، وریدهای بیضه گشاد میشوند. این بیماری ممکن است برای کودکان و نوجوانان نیز رخ دهد و مشکلاتی را برای آنها به وجود آورد. واریکوسل معمولاً در سنین بلوغ، بیش از هر زمان دیگری مشاهده می‌شود. این بیماری بر روی رشد بیضهها و قدرت باروری در آینده فرد، تاثیر میگذارد. در ادامه مطلب با ما همراه باشید تا علائم، علل، روشهای تشخیص و درمان واریکوسل در کودکان و نوجوانان را با شما عزیزان در میان بگذاریم.

علل بروز واریکوسل در دوران بلوغ

متخصصان عقیده دارند که واریکوسل در دوران بلوغ، به سبب رشد سریع بیضه و همچنین برگشت معکوس جریان خون در وریدهای بیضه رخ میدهد. بیضهها از سلولهای سرتولی نابالغ تشکیل شدهاند. این سلولها در دوران کودکی شروع به تکثیر میکنند و باعث ترشخ هورمون ضد مولر میشوند. زمانی که دوران بلوغ آغاز میشود، سلولهای سرتولی قدرت تکثیر خود را از دست میدهند. تعداد نهایی سلولهای سرتولی که در دوران بلوغ باقی ماندهاند، زمینه را برای ساخت اسپرم فراهم میکنند. هر مشکلی که با تکثیر سلولی سرتولی در دوران کودکی تداخل داشته باشد، سبب ایجاد اختلال در حجم بیضه میشود. حتی فرد ممکن است قدرت باروری خود را در سنین بزرگسالی از دست بدهد. بیماری واریس بیضه در کودکان، بر تعداد سلولهای سرتولی تاثیر میگذارد و آسیبهای ناخوشایندی را با خود به همراه میآورد.

علائم واریکوسل در کودکان

معمولاً بیماری واریکوسل کودکان، در ابتدا بدون هیچ علامت و نشانهای رخ میدهد. برخی از کودکان در این دوران با علائمی مانند تکرر ادرار، تورم کیسه بیضه و درد آن مواجه میشوند. به طور کلی این بیماری زمانی که پیشرفت میکند، با علائم و نشانه های زیر خود را نشان میدهد:

• احساس سنگینی در بیضه که پس از ورزش بدتر میشود
• تجربه درد در بیضه
• کوچک شدن اندازه یکی از بیضهها در قیاس با دیگری
• متورم شدن رگهای خونی کیسه بیضه

عوامل خطر واریکوسل در کودکان

پارامترهایی وجود دارند که سبب بدتر شدن علائم واریکوسل در کودکان و نوجوانان می شوند. این پارامترها که با عنوان عوامل خطر واریکوسل شناخته میشوند، شامل موارد زیر هستند:

• سن: معمولاً بیماری واریکوسل در سنین 12 تا 15 سالگی شایعتر است.
• مشکلات هورمونی: بروز برخی از اختلالات هورمونی، زمینه را برای بروز واریس بیضه فراهم میکند.
• سابقه خانوادگی: در صورتی که در یک خانواده سابقه بیماری واریکوسل وجود داشته باشد، احتمال ابتلای فرزندان به آن بیشتر است.
• آناتومی بدن: برخی از پسران به سبب ساختار آناتومیک خاص رگهای خونی خود، بیش از دیگران در معرض خطر واریکوسل قرار دارند.

تشخیص واریکوسل در کودکان

اولین قدم برای تشخیص بیماری واریکوسل، معاینه بالینی است. پزشک در ابتدا از کودک سوالاتی در مورد علائم او میپرسد. سپس او را به صورت فیزیکی معاینه و کیسه بیضه او را با دقت هر چه تمام‌تر بررسی می‌کند. بسیاری از متخصصان برای آن که به یک تشخیص قطعی و دقیق دست پیدا کنند، انجام آزمایش سونوگرافی را نیز برای بیمار خود در نظر میگیرند. سونوگرافی آزمایشی است که توسط امواج صوتی قدرتمند، با دقت وضعیت کیسه بیضه را بررسی میکند. پس از تشخیص دقیق و قطعی این بیماری، اقدامات درمانی لازم آغاز میشوند.

روش های درمان واریکوسل در کودکان

در صورتی که بیماری واریکوسل در کودکان خفیف باشد، میتوان آن را با درمانهای غیر جراحی برطرف کرد. ممکن است پزشک به بیمار خود پیشنهاد دهد که بیشتر استراحت کند و از لباسهای زیر محافظت از بیضه استفاده کند. مصرف برخی از داروهای مسکن نیز میتواند به کاهش درد بیمار کمک کند. استفاده از کمپرس سرد با نظر پزشک، سبب کاهش تورم کیسه بیضه میشود. در صورتی که بیماری واریکوسل کودکان پیشرفت کرده باشد، باید با روشهای جراحی آن را درمان کرد. طی این عمل، جریان خون در کیسه بیضه بهبود پیدا میکند و این موضوع سبب رفع درد و ورم آن میشود. همچنین فرد میتواند قدرت باروری خود را برای سنین بزرگسالی حفظ کند.

جراحی واریکوسل 3 نوع است که در ادامه مطلب، آنها را با شما در میان میگذاریم:

1. واریکوسلکتومی باز

• طی این عمل، یک برش در قسمت کشاله ران ایجاد می‌شود. پزشک سیاهرگهایی که باعث ایجاد واریکوسل شده اند را پیدا و سپس آنها را مسدود میکند.

2. واریکوسلکتومی لاپاراسکوپیک

• در این عمل، برش‌هایی بر روی شکم فرد ایجاد میشوند و دوربین و ابزارهای پزشکی از این محل وارد میشوند. سپس از طریق این ابزارها، سیاهرگهای آسیب دیده شناسایی و بسته میشوند.

3. واریکوسلکتومی میکروسرجیکال

• در این روش، از برشهایی استفاده میکنند که معمولاً در شیوه جراحی باز ایجاد میشوند. برای پیدا کردن سیاهرگهای آسیب دیده و بستن آنها، از میکروسکوپ بهره گرفته میشود.

سوالات متداول

چه تفاوت‌هایی در بروز و درمان واریکوسل در کودکان و نوجوانان نسبت به بزرگسالان وجود دارد؟

• واریکوسل کودکان و نوجوانان معمولاً به سبب تغییرات دوران بلوغ و مشکلات هورمونی رخ می‌دهد. در صورتی که واریکوسل بزرگسالان به سن و سبک زندگی فرد بستگی دارد. تشخیص این بیماری در کودکان دشوارتر است، چرا که علائم آن چندان واضح نیستند.

چگونه می‌توان از تشدید واریکوسل در سنین مختلف پیشگیری کرد؟

• انجام اقداماتی مانند کاهش وزن و حفظ تناسب اندام، فعالیت بدنی منظم، اجتناب از ایستادن و نشستن به مدت طولانی و پوشیدن لباس‌های زیر مناسب، از جمله مواردی هستند که از بروز واریکوسل در سنین محتلف جلوگیری به عمل می‌آورد.

آیا درمان زودهنگام واریکوسل در کودکان می‌تواند به طور کامل از بروز مشکلات باروری در آینده جلوگیری کند؟

• با درمان زودهنگام واریکوسل در کودکان، می‌توان از بروز مشکلاتی مانند عدم باروری در آینده جلوگیری کرد؛ اما هیچ تضمینی برای جلوگیری کامل از عدم باروری وجود ندارد؛ چرا که ممکن است عوامل دیگری بر روی قدرت باروری فرد تاثیر منفی بگذارند.

چگونه می‌توان تأثیرات روانی و اجتماعی واریکوسل بر کودکان و نوجوانان را مدیریت کرد؟

• میتوان با اطلاع رسانی به خانوادهها و کودکان، میزان زیادی از نگرانها در مورد این بیماری را کاهش داد. در صورت نیاز میتوان از مشاورههای روانشناسی برای مدیریت احساسات و کاهش تاثیرات روانی این بیماری بر روی کودکان و نوجوانان استفاده کرد.

آیا وجود واریکوسل در کودکان و نوجوانان می‌تواند بر روی کیفیت زندگی روزمره آن‌ها تأثیر بگذارد؟

• بله، وجود بیماری واریکوسل در کودکان و نوجوانان می‌تواند بر کیفیت زندگی روزمره آن‌ها تأثیر بگذارد. آنها ممکن است دچار درد، ناراحتی، نگرانی‌های روانی و مشکلات اجتماعی شوند و اعتماد به نفس خود را از دست بدهند.

در پایان باید به این نکته اشاره کنیم که درمان واریکوسل در کودکان و نوجوانان، نیاز به پیگیری منظم و ویژه دارد. با مشاهده کوچک‌ترین علائمی از این بیماری، باید به سرعت اقدامات تشخیصی و درمانی آغاز شوند. این موضوع از بروز مشکلات جدی بر روی سلامتی و قدرت باروری آنها در آینده میکاهد. والدین باید در مورد این بیماری آگاهیهای لازم را پیدا کنند تا بتوانند برای پیشگیری و درمان این بیماری به فرزند خود کمک کنند.