به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری تسنیم، حسین رنجبران درباره هزینه و درآمد این سازمان در هر ماه اظهار کرد: هزینه ماهانه سازمان بیمه سلامت ایران در سال جاری به طور میانگین حدود 6500 میلیارد تومان و اعتبارات ماهانه که توسط دولت محترم تخصیص می‌یابد حدود 3 هزار میلیارد تومان و حدود هزار میلیارد تومان نیز درامد داخلی است که کل این منابع از محل حق بیمه جمعیت تحت پوشش تامین می‌شود.

هزینه ارائه خدمات تشخیصی درمانی توسط موسسات طرف قرارداد سازمان بیمه سلامت ایران طی ماه‌های اخیر به طور میانگین 6 هزار و 500 میلیارد تومان است که از این مبلغ 4 هزار میلیارد تومان مربوط به مراکز دولتی و دانشگاهی و 2 هزار میلیارد تومان مراکز غیر از دولتی دانشگاهی و 500 میلیارد تومان مربوط به ارائه خدمات سطح یک روستائیان و خسارت متفرقه است.

وی بیان کرد: همه ماهه و در پایان هرماه تخصیص اعتبارات از مبادی ذی ربط پیگیری شده و پس از دریافت وجه از خزانه، درامدها متناسب با هزینه کرد موسسات توزیع می‌شود.

معاون سازمان بیمه سلامت ایران گفت: بیش از 80 درصد درآمد ماهانه سازمان بیمه سلامت ایران توسط دولت محترم و از محل حق بیمه صندوق‌های روستائیان و عشایر، صندوق کارکنان دولت، صندوق سایر اقشار و صندوق بیمه سلامت همگانی تامین می‌شود. لازم به ذکر است که این میزان کلیه هزینه‌های ماهانه ارائه خدمات به بیمه شدگان را پوشش نمی‌دهد علی رغم این ناترازی درآمد- هزینه، همواره تلاش سازمان بر این بوده که با شفاف سازی وانظباط اداری ومالی دقت لازم را در پرداخت‌ها به عمل آورد، بدین ترتیب در حال حاضر کلیه مطالبات 53 هزار موسسه طرف قرارداد در سال‌های گذشته از جمله سال 1402 تسویه کامل شده است.

وی بیان کرد: در سال جاری نیز پرداخت‌ها بدین صورت در حال انجام است؛ خسارت متفرقه بدون تاخیر و به روز و ماهانه پرداخت می‌شود. پزشکان سطح یک روستائیان و پزشکان خانواده شهری و روستایی ونظام ارجاع ماهانه تقریبا بدون تاخیر پرداخت صورت می‌گیرد. پرداخت به 13500 داروخانه طرف قرارداد با سازمان تا پایان آبان ماه صورت گرفت. پرداخت به 20 هزار مطب پزشکان طرف قرار داد تا پایان ابان ماه انجام گرفت البته پرداخت آذرماه تا چند روز آینده در دست اقدام است.

وی ادامه داد: پرداخت به مراکز دیالیز تا پایان مهرماه صورت گرفت. پرداخت مطالبات آبان و آذرماه مراکز دیالیز در دست اقدام است و در روزهای آتی انجام می‌شود. پرداختی به بیمارستان‌های خصوصی و خیریه تا پایان شهریورماه اقدام شد. پرداختی به پاراکلینیک‌ها و موسسات توان بخشی و درمانگاه ها و سایر موسسات تا پایان مردادماه صورت گرفت. پرداختی به موسسات دولتی دانشگاهی تا پایان تیرماه و بخشی از مردادماه و تعرفه پرستاری تا پایان شهریور ماه انجام شده است. لازم به ذکر است ارسال اسناد جهت پذیرش و رسیدگی در بیمارستان‌ها با تاخیر دو الی سه ماهه صورت می‌گیرد که اخیرا با عنایت به هماهنگی‌های به عمل آمده با دانشگاه ها و... این مدت زمان در حال کاهش است.

رنجبران اظهار کرد: این‌که می‌گوییم در انتظار تامین منابع هستیم، منظور تامین منابع ماهانه از طرف سازمان محترم برنامه و بودجه یا پرداخت حق بیمه‌هاست که به صورت مستمر و ماهانه اخذ می‌شود ولی در سال جاری به علت افزایش هزینه‌های موسسات تشخیصی درمانی و از طرفی افزایش بار مراجعه به مراکز طرف قرار داد سبب شد عدم توازن بین درآمد وصولی وهزینه ها مشهود باشد در این راستا ارکان سازمان بیمه سلامت بدون وقفه جهت افزایش منابع و پرداخت بدون تاخیر یا با حداقل تاخیر تلاش وپیگیری می‌نمایند.

وی ابراز امیدواری کرد که با توجه به هماهنگی‌های به عمل آمده در این ماه‌های پایانی سال، سازمان محترم برنامه و بودجه جهت تخصیص واقعی منابع همانند گذشته و حتی بیش از پیش یاری‌گر نظام سلامت باشند.

انتهای پیام/